高血压是个“安静的杀手”，看起来貌似默默无闻，如果得不到控制，会引起冠心病、肾衰竭，还会导致脑卒中，严重危害生命健康。

很多高血压患者不头疼、不头晕、不难受，如果不吃药、不经任何治疗，很可能在以后的某天突然暴发、死亡。据统计我国高血压患者超过2.7亿人次，并呈年轻化趋势。

一般来说，绝大部分高血压患者都需要通过降压药治疗使血压达标。但有时会出现这种情况：

比如：

老陈和老张的高血压情况差不多，医生给他们开了同样的降压药，他们也都每天坚持吃。

但老陈的血压就像坐过山车，经常不稳定，而老张的血压就稳稳当当的。

其实这可能和降压药的服药时间有关。

服用降压药时是有最佳时间的。同一种药物同等剂量，服药时间不同，机体对药物的反应性、药效及药物副作用也会有一定的差异。

所以只有合理选择服用时间，才能让降压药发挥出最显着的疗效。

最佳服药时间主要取决于以下三点：一看血压波动规律，二看降压药时效，三看降压药类型。

看血压波动，定吃药时间

人的血压波动是有一定规律的，正常情况下血压在昼夜24小时内呈周期节律性变化。

一般来说，血压会在 24 小时中呈"两峰一谷"的状态波动：早上9-11时血压达到高峰，之后开始下降，到下午16-18时，又回升至另一个高峰，18时后逐渐回落，入睡后血压持续下降，凌晨2-3时血压达最低点。

这种血压波动曲线类似勺形，我们称之为"勺型高血压"。所以，我们的高血压患者，可以根据这个时间规律，服用降压药：

这样，药物发挥作用的时间，就正好与血压波动的两个高峰期吻合，能更好地控制高峰期血压，血压更平稳、更安全。

当然，并不是所有人都是"勺型高血压"，也有不少患者的血压波动并不是"勺型"，而是晚上高、早晨低的"反勺型高血压"。

这种情况，可以选择睡前用药，或者在医生的指导建议下进行 24 小时血压监测，找出自己的血压高峰，在血压最高值出现前 2 小时用药。

看血压波动，定吃药时间

降压药分为短效、中效、长效作用药物这三大类，不同时效的降压药，适合服用的时间自然不一样。

常用的有硝苯地平、卡托普利、维拉帕米等，这类药的维持作用时间不长（一般维持5～8小时），但起效作用时间却很快（大概15—30分钟）。所以，在遇到血压突然升高时，常把这些药作为急救药。

这类型的药建议一天服用3次，以保证全天血压平稳。最好早上6点，中午12点和傍晚19点各服用一次。

常用的有依那普利、非洛地平、美托洛尔等。这类药起效时间在6小时左右，在血液中维持的时间在10～12小时。

中效降压药，一天服2次，一般建议在早晚各服用1次。

常用长效降压药有左氨氯地平、非洛地平和沙坦类药物等，这类型的药通常可维持降压疗效在24小时以上。

因此，为有效地控制24小时的血压，这类型的药一天只需服用1次即可。一般可选在早上6~7点服用。

看血压波动，定吃药时间

目前，降血压药物主要包括6大类：ACEI或ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂以及钙拮抗剂。

有些药物需要餐前半小时、空腹服用，比如卡托普利，这是因为食物可使其吸收率减少30%-40%。

还有α受体阻滞剂，如多沙唑嗪和特拉唑嗪，这种类型的药有可能引起体位性低血压，所以睡前服用比较好一些。

而利尿剂降压药或有利尿作用的降压药，就必须在早饭后服用，但不宜在睡前服，因其可能因利尿作用，起夜多从而影响睡眠。

当然，上面我们讲的，只是正常情况下的服药时间，并不是适用于所有高血压患者。

每个人都是独立的个体，每个人的血压，都存在自己的变化特点。

所以，每位患有高血压的患者，需要到医院寻求医生的帮助。在医生的指导和建议下，首先通过24小时动态血压监测，来找出自己的血压变化规律，然后在制定适合自己的合理服药时间。

不过需要我们特别注意的，即便掌握了合理的服药时间，但是存在以下高血压误区，血压还是可能会控制不好。