很多因素都会引起便秘，多次妊娠、肥胖、年老体弱，久病及营养不良等均可导致肌肉松弛而引

起便秘。饮食长期缺乏食物纤维及维生素B12或因食欲差、进食量少，形成机械性或化学性刺激

不足也可引起便秘。饮水不足，饮食缺乏适量脂肪，长期坐位工作缺乏活动，滥用药物如泻药、

麻醉药、抗胆碱能神经药、镇静药等，也可引起便秘。

一、梗阻性便秘

因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠，使肠内容物运行受阻而引起。是器质性便秘，只能经肠

管供给部分能量，并将食物残渣数量降到最低限度，以肠外营养作为供给机体能量的主要方式。

若为器质性病变引起，应首先治疗疾病，去除病因如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻，可

考虑给予清流质饮食。

二、痉挛性便秘

用泻剂、调味品或吸烟过多，过多摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒，引起自主神经功能亢进，

使肠壁痉挛，肌肉紧张并过分收缩，导致肠腔狭窄、大便不通而引起。

1丨无粗纤维低渣饮食
先食低渣半流质饮食，禁食蔬菜及水果，后改为低渣软饭。

2丨适当增加脂肪
脂肪有润肠作用，脂肪酸可促进肠蠕动，有利于排便；但不宜过多，每天应＜100g。

3丨多饮水
多饮水及饮料，保持肠内粪便湿润，以利通便，如早晨饮含蜂蜜水等。

4丨进食洋粉制品
洋粉在肠内可吸收水分，使粪便软滑，体积增加，有利于排泄。

5丨禁食刺激性食物
禁止饮用烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。


三、无力性便秘

无力性便秘也称迟缓性便秘。因排便动力缺乏，如横膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力及肠平滑

肌麻痹使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱，久病及营养不良等均可

导致肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏食物纤维及维生素B12或因食欲差、进食量少，形成机

械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足，饮食缺乏适量脂肪，长期坐位工作缺乏活动，

滥用药物如泻药、麻醉药、抗胆碱能神经药、镇静药等，也可引起便

1丨高食物纤维饮食

多供给含食物纤维多食物，刺激肠并促进胃肠蠕动，增强排便能力；如粗粮、带皮水果、新鲜蔬

菜等。长海医院研制多纤维素速溶冲剂，口味好，每包20g；含食物纤维7g，每天1～2包温开水

冲服，并多饮水，临床使用治疗便秘效果满

2丨多饮水

多饮水及饮料，使肠保持有足够水分，有利粪便排出。

3丨供给B族维生素

多食用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便。如粗粮、酵

母、豆类及其制品等。可补充维生素B1，必要时可服维生素B1制剂15mg/d。

4丨多食产气食物
多选食易于产气食物，以促进肠蠕动，有利于排便；可选用洋葱、萝卜、蒜苗等。

5丨高脂肪饮食

适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、

芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物，如洋粉及

其制品、银耳羹等。

6丨饮食禁忌
禁忌烟酒及辛辣食物等，因这些食物对通便不利。

内容来源：人民卫生出版社出版《实用营养师手册》