【眩晕症治疗及预防】眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,且多以慢性脑循环不足为多见。
一、眩晕的分类
1、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
2、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等
二、眩晕的预防和治疗
患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生。
1、脑血管性眩晕:夏冬季节由于血液粘稠度增加,容易发生各种脑血管意外,导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑血管性眩晕。
2、脑肿瘤性眩晕:此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗。
3、颈源性眩晕(如颈椎病)
应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜,不能垫枕过高,治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引等。
4、对于其他疾病引起的眩晕,如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、应积极治疗原发病,如控制血压等。
5、神经官能性眩晕:对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪,可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物,但要避免长时期使用镇静药物,以免增加药物的耐受性和依赖性。
三、中医药对老年人眩晕症的重要性
眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,患者应积极预防,控制原发病,尤其中老年人更应该重视慢性脑供血不足,以预防为主,中老年人为何容易患慢性脑供血不足(简称CCCI)呢?大家都知道,大脑是人体的重要器官,耗氧量相对较大,大脑的重量大约只占身体重量的2%,但是耗氧量却占全身耗氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给,所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。衡量大脑血液供应的标准是脑血流量,脑血流量一旦减少,脑细胞的供氧供能也随即减少;脑组织只要缺血10余秒钟,就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断,会发生局部脑组织坏死,这就是脑梗塞;如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少,这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长,大脑的血液供应会逐渐减少,故中老年人易患慢性脑循环不足引起的眩晕症。
对于中老年人眩晕首先重在预防,这除了家人的关怀外,还应加强体育锻炼,其次,可采用中医药治疗,可选择服用养血清脑颗粒等药,养血清脑颗粒是由天士力制药集团根据中医药传统理论,采用最新工艺独家研制生产的现代中药,1999年获国家新药发明专利,经国家权威机构临床验证,对慢性脑供血不足(CCCI)及其它原因引起的头晕、头痛、失眠、健忘等有显著疗效,养血清脑颗粒是以当归、川芎、白芍、熟地、珍珠母、元胡等为主要成分的纯中药制剂。具有滋阴补血、平肝潜阳、活血通络的功效。本品临床疗效好,质量稳定,安全性高,无任何毒副作用。现代药理学研究证实:养血清脑颗粒能够改善脑血管机能紊乱,增加脑血流量,改善大脑微循环,改善红细胞功能,并有一定调脂和抗氧化作用,增加大脑供血供氧,保护受损脑组织,提高脑组织耐缺氧能力。是治疗慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛、失眠等症状的首选用药。长期服用,可延缓脑动脉硬化发展的进程,并且在预防老年痴呆和脑卒中方面有一定干预作用。
在日常生活中,眩晕症的出现尤其是多频次出现,我们应该给予足够的重视,而且应及时干预,对预防重大疾病具有积极意义。